Территориальный фонд ОМС ЛНР

Обеспечиваем реализацию государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования

Получить полис ОМС — выбор ради будущего!

Оформите полисы для всей семьи прямо сейчас на портале госуслуг

Оформи полис онлайн

Проблемы с полисом ОМС?

Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС

Решаем вместе

НАПИСАТЬ

Полис ОМС

Больше, чем медицинская помощь

Переживаете о высоких ценах на лечение?

Полис обеспечит лучшее качество без оплаты

Полис ОМС

– это гарант бесплатной, качественной и доступной медицины. Получите доступ к высокотехнологичной медицине без оплаты

Жители Луганской Народной Республики!

Забота о здоровье начинается с полиса ОМС. Получите доступ к высокотехнологичной медицине без оплаты

Получить полис ОМС – выбор ради будущего

Оформите полисы для всей семьи прямо сейчас lk.tfomslnr.ru

Оформить полис ОМС

Полезная информация

Получение полиса ОМС

Оформление полиса обязательного медицинского страхования для граждан ЛНР

Подробнее

Список МО

Реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС

Подробнее

Права застрахованных лиц

Нормативные акты, регламенты и другие документы фонда

Подробнее

Инструкция по оформлению полиса

Подробная инструкция по оформлению полиса обязательного медицинского страхования

Подробнее

Пункты оформления

Адреса и режим работы пунктов оформления полисов ОМС

Подробнее

100 вопросов об ОМС

Ответы на часто задаваемые вопросы о системе обязательного медицинского страхования

Подробнее

Документы

необходимые для оформления Полиса ОМС

Для детей

Необходимые документы для оформления полиса ОМС на ребенка:

  • Свидетельство о рождении
  • Документ (паспорт РФ, СНИЛС) удостоверяющий личность законного представителя ребенка
  • Справка о регистрации места жительства
  • СНИЛС (при наличии)
Для взрослых

Необходимые документы для оформления полиса ОМС на граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше:

  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт Российской Федерации)
  • СНИЛС
  • Документ о регистрации (при наличии)

* кроме военнослужащих и приравненных к ним лиц

Для представителей

Необходимые документы для оформления полиса ОМС на представителя застрахованного лица:

  • Документ, удостоверяющий личность
  • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации

Способы подачи заявлений на ОМС

Заявления могут подаваться следующими способами:

Непосредственно в ТФОМС

Непосредственно в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Луганской Народной Республики

ГБУ ЛНР «МФЦ»

Многофункциональный центр предоставления государственных услуг

Онлайн Перейти
Портал Госуслуг

Единый портал государственных и муниципальных услуг

Онлайн Перейти

В каких случаях полис ОМС подлежит замене?

Обязательное переоформление

Полис подлежит обязательному переоформлению в случаях изменения ФИО, пола, даты и места рождения, о которых застрахованное лицо обязано уведомить СМО в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Переоформление полиса осуществляется на основании заявления застрахованного лица, поданного в страховую медицинскую организацию

Дополнительные случаи

Также переоформление полиса осуществляется в случаях установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе и при необходимости продления действия полиса иностранным гражданам при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование.

Что такое ОМС?

Система ОМС гарантирует всем гражданам равные возможности в получении медицинской помощи на территории всей Российской Федерации

В рамках программы ОМС застрахованным лицам оказывается:

Первичная медико-санитарная помощь
Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная
Скорая медицинская помощь
Лечение различных заболеваний

Что такое полис ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на получение бесплатной медицинской помощи, который действует на всей территории России в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.

Виды полиса ОМС:
  • На материальном носителе в бумажном формате
  • В виде пластиковой карточки с электронным носителем
  • В цифровом формате (с 01.12.2022г.)

Переход на цифровой полис ОМС позволит значительно упростить взаимодействие всех участников системы обязательного медицинского страхования, повысить электронный документооборот, а также внедрить удобную модель оценки качества медицинской помощи.

Пункты оформления полиса ОМС

Луганской Народной Республики

г. Луганск

ул. Коцюбинского, 14

пг. Стаханов

ул. Стаханова, 6

ком. 201, ком. 202

г. Алчевск

проспект Ленина, 13

2 этаж, 6 каб.

г. Свердловск

ул. Пирогова, 2 (больница)

первый этаж, 111 каб.

Права застрахованных лиц

Застрахованные по ОМС лица имеют право

Бесплатная медицинская помощь

На бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая

Достоверная информация

На получение от территориального фонда ОМС, медицинской организации достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи

Защита прав

На защиту своих прав и законных интересов в сфере ОМС

Застрахованные по ОМС лица обязаны:

При обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявить по своему выбору выписку о полисе ОМС или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до четырнадцати лет - свидетельство о рождении).